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一名30歲OL劉小姐,工作壓力大也常熬夜加班,每天忙得不可開交,但最近半年在月經期間常感覺到胸部漲痛,甚至一碰到胸部就痛到想打人。經超全瓷冠音波檢查,發現胸部長了5顆纖維囊腫及2顆纖維腺全瓷冠瘤!萬芳醫院乳房外科主任張渭文醫師表示,一般來說纖維囊腫及纖維腺瘤多屬良性,雖然長了很多顆,但只要持續追蹤即可。

張渭文表示,30歲年輕女性常見乳房發生纖維囊腫及纖維腺瘤;纖維囊腫主要是受賀爾蒙影響,因雌激素分泌過多而產生,主要在月經來前較痛,有時候會摸到不規則的腫塊,但在月經之後就會消失或縮小;而纖維腺瘤發生的原因不明,但主要還是跟賀爾蒙不平衡有關,最牙齒美白明顯的特徵是觸摸時腫塊會滑動。但這兩種都不是乳癌前的病變,民眾只要保持生活作息正常,不需太過擔心。

簡單來說,固定假牙分為:金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙,此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠,長期裝置於口腔中,易影響美觀,將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份,光線的穿透性不受內層金屬的影響,所以與自然牙相仿,且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經,目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

張渭文提醒,雖然纖維囊腫或是纖維腺瘤多屬良性,但仍需按照醫師指示半年至一年回門診追蹤,主要是檢查腫塊有沒有快速長大,如果變化太快也要擔心惡化的可能。此外纖維腺瘤也要觀察形狀,橢圓形最好,多屬良性,但如呈現圓形或不規則,則要進一步檢查。

纖維囊腫或是纖維腺瘤大多觸摸得到,但乳癌早期可不見得摸得出來,如是活動假牙乳癌腫塊,等觸摸到時都已相當嚴重。張渭任建議女性朋友如發現不適或健檢結果異常應及早就醫;一般來說除乳房超音波外,45歲之後(二等親內有家族史者為40歲)可再加入乳房攝影;兩種檢查方式互相搭配,才能提早發現,提早治療,確保乳房的健康。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!

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